Kîjan rêbaza herî baş e?
- Testên ji bo Teşhîsa Enfeksiyona SARS-CoV-2
Ji bo bûyerên pejirandî yên COVID-19, hatine ragihandin ku nîşanên klînîkî yên hevpar germ, kuxik, myalgia an westiyayî ne.Lêbelê ev nîşan ne taybetmendiyên bêhempa yên COVID-19 ne ji ber ku ev nîşanan dişibin ya nexweşiyên bi vîrusê yên din ên wekî grîpê.Heya nuha, asîda nukleîk a virusê Real-Time PCR (rt-PCR), wênekirina CT û hin parametreyên hematolojiyê amûrên bingehîn in ji bo tespîtkirina klînîkî ya enfeksiyonê.Di ceribandina nimûneyên nexweşan de ji bo COVID-19 ji hêla CDC ya Chineseînî ve gelek kîtên ceribandina laboratîfê hatine pêşve xistin û têne bikar anîn.1, CDC ya Dewletên Yekbûyî2û şirketên din ên taybet.Testa antîbody IgG/IgM, rêbazek ceribandina serolojîk, di guhertoya nûvekirî ya Chinaînê ya rêwerzên teşhîs û dermankirinê de ji bo nexweşiya koronavirusê ya nû (COVID-19), ku di 3-ê Adarê de hate weşandin de, wekî pîvanek tespîtkirinê jî hate zêde kirin.1.Testa rt-PCR a asîdê ya virusê hîn jî ji bo teşhîsa COVID-19 rêbaza tespîtkirina standard a heyî ye.
StrongStep®Novel Coronavlrus (SARS-COV-2) Kit PCR-Rast-Time Multiplex (naskirina sê genan)
Lêbelê, ev kîtên testê yên PCR-ê yên rast-ê, ku li materyalê genetîkî ya vîrusê digerin, mînakî di şûşeyên pozê, devkî, an anal de, gelek sînoran dikişînin:
1) Van ceribandinan demên zivirîna dirêj hene û di operasyonê de tevlihev in;ew bi gelemperî 2 heya 3 demjimêran digirin da ku encaman çêbikin.
2) Ji bo ceribandinên PCR laboratîfên pejirandî, alavên biha û teknîsyenên perwerdekirî hewce ne ku bixebitin.
3) Ji bo rt-PCR ya COVID-19 çend hejmar neyînîyên derewîn hene.Dibe ku ew ji ber bargiraniya virusê ya SARS-CoV-2 ya kêm a di nimûneya şûba nefesê ya jorîn de be (Coronavirusê nû bi giranî rêça nefesê ya jêrîn, wek alveolên pişikê diêşîne) û test nikare kesên ku di nav enfeksiyonê re derbas bûne, sax bûne, û nas bike. vîrus ji laşê wan paqij kirin.
Lêkolîna Lirong Zou et al4dît ku barkirina vîrusê ya bilind zû piştî destpêkirina nîşanan hate tespît kirin, digel ku barkirina vîrusê di pozê de ji ya qirikê bilindtir tê tesbît kirin û şêwaza rijandina asîda nukleîk a virusê ya nexweşên ku bi SARS-CoV-2 vegirtine dişibe ya nexweşên bi grîpê.4û ji ya ku di nexweşên bi SARS-CoV-2 vegirtî de tê dîtin cûda xuya dike.
Yang Pan et al5nimûneyên rêzî (şûpêkên qirikê, sputum, mîz û tîrêjê) ji du nexweşên li Pekînê vekolandin û dît ku barkirina vîrusê di şûba qirikê û nimûneyên xurmeyê de li dora 5-6 rojan piştî destpêkirina nîşanan gihîştiye lûtkeyê, nimûneyên xurmeyê bi gelemperî barkirina vîrusê ji nimûneyên şûşa qirikê.Di nimûneyên mîzê an jî felqê yên van her du nexweşan de ARNya vîrus nehat dîtin.
Testa PCR tenê dema ku vîrus hîn hebe encamek erênî dide.Test nikarin mirovên ku bi enfeksiyonek derbas bûne, sax bûne û vîrus ji laşê xwe paqij kirine nas bikin.Bi rastî, tenê ji sedî 30% -50% ji bo PCR-ê di nexweşên bi klînîkî de bi pneumonia koronavirusê ya nû hatî teşhîs kirin erênî bû.Gelek nexweşên pneumoniya koronavirusê yên nû ji ber ceribandina asîda nukleîk neyînî nayên teşhîs kirin, ji ber vê yekê ew nikarin di wextê xwe de dermankirina têkildar bistînin.Ji çapa yekem heya şeşemîn a rêwerzan, xwe dispêre tenê li ser bingehê teşhîsa encamên testa asîdeya nukleîk, ku bû sedema tengasiyek mezin ji bijîjkan re. "Pêşkêşkerê herî zû", Dr. Nexweşxane, mirî ye.Di dema jiyana xwe de, di doza tayê û kuxikê de sê testên asîda nukleîk hebûn, û cara dawîn wî encamên erênî yên PCR wergirt.
Piştî nîqaşên pisporan, biryar hate girtin ku rêbazên ceribandina serumê wekî pîvanek nû ya tespîtkirinê zêde bikin.Digel ku ceribandinên antîpotê, ku jê re ceribandinên serolojîkî jî tê gotin, dikarin piştrast bikin ka kesek vegirtî bûye tewra piştî ku pergala wan a bêparastinê vîrusa ku dibe sedema COVID-19 paqij kiriye.
StrongStep® SARS-COV-2 IgG/IgM Testa Bilez a Antibody
Testa antîpîdê IgG/IgM dê bibe alîkar ku meriv bi rengek pirtir li ser nifûsê bişopîne kê enfeksiyonê heye, ji ber ku gelek bûyer xuya dikin ku ji nexweşên asîmptomatîkî yên ku bi hêsanî nayên nas kirin têne belav kirin.Zewacek li Sîngapurê, mêrê bi PCR pozîtîf ceriband, encama testa PCR ya jina wî neyînî bû, lê encamên testa antîbody nîşan da ku antîbozên wê hene, wekî mêrê wê.
Pêdivî ye ku vekolînên serolojîk bi baldarî bêne pejirandin da ku pê ewle bin ku ew bi pêbawer reaksiyon dikin, lê tenê li dijî antîkorên li dijî vîrusa nû.Yek fikar ev bû ku wekheviya di navbera vîrusên ku dibin sedema sendroma tîrêjê ya giran û COVID-19 dikare bibe sedema berteka xaçê.IgG-IgM ji hêla Xue Feng wang ve hatî pêşve xistin6hate hesibandin ku meriv dikare wekî ceribandinek lênihêrînê (POCT) were bikar anîn, ji ber ku ew dikare li nêzî nivînê bi xwîna tilikê were kirin.Kit xwedan hestiyariya% 88,66 û taybetmendiya 90,63%.Lêbelê, hîn jî encamên erênî yên derewîn û neyînî yên derewîn hebûn.
Di guhertoya nûvekirî ya Chinaînê ya rêbernameya tespîtkirin û dermankirinê ya ji bo nexweşiya koronavirusê ya nû (COVID-19)1, dozên pejirandî wekî dozên gumanbar têne pênase kirin ku yek ji pîvanên jêrîn bicîh tîne:
(1) Nimûneyên rêka nefesê, nimûneyên xwînê an felqê ji bo SARS-CoV-2 asîdê nukleîk bi karanîna rt-PCR erênî hatine ceribandin;
(2) Rêzkirina genetîkî ya vîrusê ji nimûneyên rika nefesê, xwînê an jî tîrêjê bi SARS-CoV-2-a naskirî re pir homolog e;
(3) Serum antîpîdê IgM-ya taybetî ya coronavirusê nû û antîbody IgG erênî bûn;
(4) Di serdema başbûnê de antîpota IgG ya taybet-koronavirus-a nû ya di serumê de ji neyînî ber bi erênî ve hatî guheztin antî-korona-taybetî di heyama başbûnê de 4 qat ji ya di heyama akût de zêdetir e.
Teşhîs û dermankirina COVID-19
| Rêbazan | Weşandin | Pîvanên tespîtkirinê yên pejirandî |
| Guhertoya 7th | 3 Mar. 2020 | ❶ PCR ❷ NGS ❸ IgM+IgG |
| Guhertoya 6th | 18 Reşemî 2020 | ❶ PCR ❷ NGS |
Balkêşî
1. Rêbernameyên ji bo tespîtkirin û dermankirina pneumoniya koronavirusê ya nû (guhertoya ceribandinê 7, Komîsyona Tenduristiya Neteweyî ya Komara Gel a Chinaînê, di 3.Adar.2020-an de hate weşandin)
http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7652m/202003/a31191442e29474b98bfed5579d5af95.shtml
2. Lêkolînê Ji bo Nasnameya 2019-nCoV Protokola RT-PCR-ya Rast-Time bikar bînin
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/rt-pcr-detection-instructions.html
3. Singapore îddîa dike ku yekem karanîna testa antîpîdê ji bo şopandina enfeksiyonên coronavirus bikar tîne
https://www.sciencemag.org/news/2020/02/singapore-claims-first-use-antibody-test-track-coronavirus-infections
4. SARS-CoV-2 Barkirina Vîrusê Di Nimûneyên Nefesên Jorîn ên Nexweşên Vegirtî de 19,2020 Sibat DOI: 10.1056/NEJMc2001737
5.Vîrûskên SARS-CoV-2 di nimûneyên klînîkî de Lancet Infect Dis 2020 Li serhêl 24ê Sibata 2020-an hate weşandin (https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30113-4)
6. Pêşveçûn û Serîlêdana Klînîkî ya Tehlîlek Bilez a IgM-IgG Ji bo SARS-CoV-2
Teşhîsa Enfeksiyonê XueFeng Wang ORCID ID: 0000-0001-8854-275X
Dema şandinê: Mar-17-2020
